生活習慣病｜香椎駅前の内科・呼吸器内科・循環器内科｜ふるがきCLINIC

健康診断での「異常あり」。自覚症状がない今こそ、受診のタイミングです

「今年の健康診断でも血圧が高めと言われたけれど、どこも痛くないからそのままにしている」「血糖値やコレステロール値が年々上がっているが、忙しくて病院に行く時間がない」「少し太ってきたけれど、年齢のせいだと思って特に対策をしていない」
生活習慣病は、その名の通り、長年の生活習慣の積み重ねによって引き起こされる病気です。この病気の最も恐ろしいところは、「初期段階では痛みや不調といった自覚症状がほとんどないこと」にあります。そのため、多くの方が「まだ大丈夫だろう」と受診を後回しにしてしまいがちです。
しかし、自覚症状がない裏側で、あなたの血管や臓器には確実にダメージが蓄積されています。沈黙のまま進行し、ある日突然、心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる重大な病気を引き起こすのが生活習慣病の真の怖さです。
当院では、一般内科の幅広い知識と、循環器内科・画像診断の専門的な視点を組み合わせ、患者様一人ひとりの状態に合わせた予防と治療を行っています。ここでは、代表的な生活習慣病である「高血圧」「糖尿病」「脂質異常症」の順番に、それぞれの原因や症状、放置するリスクについて詳しくご説明します。

1. 高血圧：血管に常に負担をかけ続ける「サイレント・キラー」

原因と背景

高血圧とは、心臓から送り出される血液が血管の壁を押す圧力（血圧）が、基準値よりも常に高くなっている状態です。主な原因は、塩分の摂りすぎです。日本の食文化は塩分が多くなりがちですが、それに加えて、肥満、運動不足、過剰な飲酒、精神的なストレス、睡眠不足なども血圧を上昇させる大きな要因となります。

主な症状・こんなお悩みはありませんか？

高血圧は「サイレント・キラー（静かなる殺し屋）」と呼ばれ、自覚症状が少ないのが特徴ですが、以下のようなサインが現れることがあります。

• 健康診断や家庭用の血圧計で、上の血圧が140mmHg、または下の血圧が90mmHgを超えることが多い
• 最近、肩こりや頭痛、後頭部の重い感じが続いている
• 急に立ち上がると、めまいや立ちくらみがする

疑われる病気（放置するリスク）

血管に常に高い圧力がかかり続けると、ゴムホースが劣化するように血管が厚く硬くなり（動脈硬化）、破れやすくなります。これを放置すると、脳出血、脳梗塞、心筋梗塞、心不全などを引き起こす危険性が一気に高まります。

2. 糖尿病：全身の血管をボロボロにする「甘くない」病気

原因と背景

糖尿病は、血液中のブドウ糖（血糖）が増えすぎている状態です。食事から摂った糖は、膵臓から出る「インスリン」というホルモンの働きで細胞に取り込まれ、エネルギーになります。しかし、食べ過ぎ（特に糖質や脂質）、運動不足による肥満などが原因でインスリンの働きが悪くなると、血液中に糖があふれてしまいます。近年では、お酒を飲まない方でも「脂肪肝」から糖尿病へと進行するケースが増えています。

主な症状・こんなお悩みはありませんか？

初期は無症状ですが、血糖値が高くなると以下のような症状が現れ始めます。

• 健診で「血糖値」や「HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）」が高いと指摘された
• やたらとのどが渇き、水分をたくさん飲むようになった
• トイレの回数（尿の量）が急に増えた
• しっかり食べているのに、体重が急に減ってきた
• いつも身体がだるく、疲れやすい

疑われる病気（放置するリスク）

高血糖の状態は、全身の血管を砂糖漬けにしてボロボロにしてしまいます。放置すると、三大合併症と呼ばれる「糖尿病網膜症（失明のリスク）」「糖尿病性腎症（人工透析のリスク）」「糖尿病性神経障害（足の切断などのリスク）」を引き起こします。

3. 脂質異常症：ドロドロ血液が血管を塞ぐ引き金に

原因と背景

脂質異常症とは、血液中の「悪玉（LDL）コレステロール」や「中性脂肪」が多すぎる、あるいは「善玉（HDL）コレステロール」が少なすぎる状態です。動物性脂肪（肉の脂など）の摂りすぎ、甘いものやアルコールの過剰摂取、運動不足が主な原因です。年齢とともに基礎代謝が落ちることで、さらに数値が悪化しやすくなります。

主な症状・こんなお悩みはありませんか？

脂質異常症そのものには、自覚症状は全くありません。だからこそ、健診結果や体型の変化に気を配る必要があります。

• 健診でコレステロールや中性脂肪の異常を指摘された
• エコー検査などで「脂肪肝」と言われたことがある
• お腹まわり（内臓脂肪）がぽっこり出てきた

疑われる病気（放置するリスク）

余分な脂質は血管の壁に入り込み、「プラーク」と呼ばれるコブを作ります。これにより血管が狭くなり、血流が悪化します。このプラークが破れて血栓（血の塊）ができると、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞といった致命的な発作を突然引き起こします。

当院での検査・診断方法（見えないリスクを可視化する）

当院最大の強みは、循環器内科と放射線科（画像診断）の専門性を掛け合わせ、全身の血管や臓器のダメージを詳細に評価できることです。単なる血液検査の数値だけでなく、「実際に動脈硬化がどれくらい進んでいるか」を視覚的に確認します。

治療法と解決策：無理なく続けられる二人三脚のサポート

生活習慣病の治療のゴールは、「数値を下げること」ではなく、「動脈硬化の進行を防ぎ、将来の健康な生活を守ること」です。患者様のライフスタイルに合わせて、無理なく続けられる治療法をご提案します。

1. 生活習慣の改善（食事療法・運動療法）

治療の基本です。塩分や糖質、カロリーを控えた食事と、適度な有酸素運動（ウォーキングなど）を取り入れます。「あれもダメ」と厳しく制限するのではなく、「これならできそう」と思える具体的な目標を一緒に立ててサポートします。

2. メディカルダイエット（脂肪肝へのアプローチ）

肥満や脂肪肝が生活習慣病の悪化を招いている場合、当院では医師の管理のもとでお薬を使用し、自然に食欲をコントロールする「メディカルダイエット」をご提案することも可能です。

留意事項

メディカルダイエットは原則として自由診療（保険適用外）となります。費用や起こりうる胃腸症状などの副作用については、事前に詳しくご説明し、ご納得いただいた上で開始いたします。

3. 薬物療法

生活習慣の改善だけでは目標値に届かない場合や、すでに数値が極めて高い場合は、血圧や血糖、コレステロールを下げるお薬を処方します。

治療におけるリスク・副作用・費用について

患者様に安心して治療を続けていただくため、リスクや見通しについて透明性を持ってお伝えします。

副作用のリスク

血圧や血糖を下げるお薬は、効きすぎると「立ちくらみ・めまい」や「低血糖（冷や汗、動悸、強い空腹感など）」を引き起こす副作用のリスクがあります。当院では少量から慎重に開始し、体調の変化があればすぐにお薬の調整を行います。

治療期間の目安

生活習慣病の治療は、数ヶ月から数年、あるいは生涯にわたる長期間の継続的なコントロールが必要となります。しかし、生活習慣の改善によって数値が良くなれば、お薬の量を減らしたり、中止できたりするケースも十分にあります。焦らずじっくりと取り組んでいきましょう。

費用について

医師の診察のもとで行う生活習慣病の各種検査や、お薬の処方（薬物療法）は、原則として健康保険が適用されます。

10年後、20年後も元気に笑って過ごすために

「自覚症状がないから」と生活習慣病を放置してしまうのは、ブレーキが効きにくくなった車で走り続けているようなものです。いつか大きな事故（重大な病気）が起きてから後悔しても、失われた身体の機能は完全には元に戻りません。
健康診断で異常を指摘されたら、それはご自身の身体からの大切なSOSサインです。当院は、患者様に一方的に厳しい指導を押し付けることはいたしません。日々の生活の事情やお仕事の忙しさ、そして治療に対する不安に優しく寄り添いながら、最適なコントロール方法を二人三脚で考えていきます。早期に対策を始めることで、「いつ倒れるか分からない」という不安から解放され、心からの安心を得ることができます。
また、当院は九州大学病院での経験豊富な専門医である院長が、24時間対応の「訪問診療」も行っています。将来、もし足腰が弱くなって通院が難しくなったとしても、住み慣れたご自宅で安心して継続的な医療を受けていただくことが可能です。生涯にわたってあなたの健康をお守りする「かかりつけ医」として、どうぞお気軽に当院までご相談ください。